引经靶向导激疗法 | 耳鸣吃什么药 | 耳鸣的原因及治疗 |
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1.传音性聋
(1)有外耳或中耳病史及症状。
(2)音叉检查:RT(-),ST延长,WT偏向病侧。
(3)电测听检查:多为低频听阈高,骨导正常,气、骨导听阈曲线差距大。
2.感音性聋
(1)有传染病、药物中毒、噪声等病史。
(2)多伴高调耳鸣。
(3)音叉检查:RT(+),ST缩短,WT偏向健侧。
(4)电测听检查:听阈多为高频听阈高,骨导听阈提高,气、骨导听阈曲线差距小或重合。
3.混合性聋
(1)有上述两型聋的疾病史及症状。
(2)鼓膜及咽鼓管检查可有病变体征。
(3)音叉检查:RT(士),ST不定,WT不定。
(4)电测听检查:听阈低频,高频相差较少,骨导听阈一般提高,气、骨导听阈曲线差距较小。
若对耳聋的症型不能确诊时,可以耳聋待查作为初步诊断,并进行辨证论治。辨病思路:
1.双耳或单耳不同程度的听力减退,甚至全聋无所闻。
2.根据病情、病史,耳科检查等进行诊断思考,如:
(1)以耳聋为主症的疾病有暴聋、久聋、聋哑等。
(2)年老体弱者,多因精气亏虚所致,或见于虚劳类疾病。
(3)因药物中毒所致者,多为药物中毒牲耳聋。
(4)耳聋有头目胀痛、眩晕者,多与脑病相关,如风眩、脑瘤、脑痨、出血中风等。
(5)耳聋伴有耳内胀闷不适感者,可见于耳胀、耳闭等病。
(6)耳聋而耳内有耵聍堵塞者,为耵耳。
(7)感冒、乳蛾等病,偶有阵发耳闭欠闻之感。
(8)与精神情志因素密切相关者,可为气郁或气厥。
3.进行必要的检查,如电测听、脑部CT扫描等以明确诊断。
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